高血压心脏病患者可遵医嘱吃的药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
1.利尿剂
如氢氯噻嗪、呋塞米等,通过促进肾脏排钠排水,减少血容量,从而降低血压,并减轻心脏前负荷,缓解水肿和呼吸困难等症状,尤其适用于伴有心力衰竭的患者。
2.β受体阻滞剂
如美托洛尔、比索洛尔等,通过阻断心脏β受体,减慢心率,降低心肌耗氧量,减轻心脏负担,改善心功能,减少心绞痛和心律失常的发生。
3.钙通道阻滞剂
如硝苯地平、氨氯地平等,通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙通道,降低心肌收缩力和血管阻力,从而降低血压,并扩张冠状动脉,改善心肌供血。
4.血管紧张素转换酶抑制剂
如卡托普利、依那普利等,通过抑制血管紧张素Ⅱ的生成,扩张血管,降低血压,并改善心室重构,延缓疾病进展。
5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
如氯沙坦、缬沙坦等,作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似,但副作用较少,适用于不能耐受ACEI的患者。