充血性心力衰竭患者灌肠时禁用高渗性灌肠液、禁用磷酸盐灌肠液、禁用刺激性液体、禁用大剂量灌肠、禁用频繁灌肠等。
1.禁用高渗性灌肠液
高渗液会迅速将肠道内水分吸入血液，导致血容量骤增，加重心脏前负荷，可能诱发急性左心衰竭。
2.禁用磷酸盐灌肠液
磷酸盐可能引发低钾血症，而低钾会降低心肌细胞兴奋性，导致心律失常风险增加，尤其对合并肾功能不全的患者更危险。
3.禁用刺激性液体
此类液体可能刺激肠道黏膜，引发剧烈肠蠕动，导致血压波动和心脏负荷骤增，同时肥皂水的碱性成分会促进肠道钠吸收，加重水钠潴留。
4.禁用大剂量灌肠
大量液体灌入肠道会快速扩张肠腔，压迫腹腔静脉，减少静脉回流，同时肠道吸收水分后增加循环血量，双重作用加重心脏负担。
5.禁用频繁灌肠
频繁操作会破坏肠道菌群平衡，引发腹泻或便秘交替，导致电解质紊乱（如低钾、低钠），间接影响心脏电生理稳定性。
此外，生理盐水中的钠离子会被肠道黏膜主动吸收，直接增加血容量，同时氯离子可能加重酸中毒风险，对合并肾功能不全的患者更易诱发肺水肿。
