基于血脂成分的分类,可将高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症等。
1.高胆固醇血症
高胆固醇血症主要表现为血清总胆固醇(TC)升高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高,而甘油三酯(TG)正常。常见于家族性高胆固醇血症,这类患者由于遗传因素导致胆固醇代谢异常。此外,长期高胆固醇饮食,如过多食用动物内脏、蛋黄等,也可能引发高胆固醇血症。
2.高甘油三酯血症
高甘油三酯血症以血清甘油三酯升高为主,总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇可能正常或轻度升高。多与不良生活方式有关,如长期高糖、高脂肪饮食,缺乏运动,饮酒等。某些疾病,如糖尿病、甲状腺功能减退等,也可能导致高甘油三酯血症。
3.混合性高脂血症
血清总胆固醇和甘油三酯均升高,同时可能伴有低密度脂蛋白胆固醇升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。病情相对较复杂,治疗难度较大。
4.低高密度脂蛋白胆固醇血症
血清高密度脂蛋白胆固醇水平低于正常范围,常与其他类型高脂血症同时存在。高密度脂蛋白胆固醇具有清除血管内胆固醇的作用,其水平降低会增加心血管疾病的发生风险,可能与遗传、缺乏运动、肥胖等因素有关。