治疗心动过速的药物包括钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、钾通道阻滞剂、钙通道阻滞剂等,注意在医生的指导下使用药物。
1.钠通道阻滞剂
如奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮等。奎尼丁可用于各种心律失常的治疗,能延长心肌的不应期,降低自律性、传导性和心肌收缩力;利多卡因常用于室性心律失常的治疗,能抑制心肌细胞钠内流,促进钾外流;普罗帕酮对室上性和室性心律失常均有治疗作用,可减慢传导速度,延长有效不应期。
2.β受体阻滞剂
包括美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。这类药物通过阻断交感神经对心脏的作用,减慢心率,降低心肌耗氧量,常用于治疗窦性心动过速、室上性心动过速等,尤其适用于伴有高血压、冠心病等疾病的患者。
3.钾通道阻滞剂
例如胺碘酮、索他洛尔。胺碘酮对各种心律失常都有较好的疗效,能延长心肌动作电位时程和有效不应期,对心房颤动、心房扑动及室上性心动过速等有显著效果;索他洛尔兼具β受体阻滞和延长动作电位时程的作用,可用于治疗室性和室上性心律失常。
4.钙通道阻滞剂
如维拉帕米、地尔硫等。维拉帕米主要用于治疗室上性心动过速,能抑制钙离子内流,降低窦房结和房室结的自律性,减慢传导速度;地尔硫也可用于治疗室上性心律失常,对伴有冠心病、高血压的患者更为适用。