冠心病可分为慢性冠脉疾病、急性冠状动脉综合征等类型。
1.慢性冠脉疾病
稳定型心绞痛是最常见的类型，通常由体力劳动、情绪激动等增加心肌耗氧量的因素诱发，疼痛主要位于胸骨后或心前区，呈压榨性、闷痛或紧缩感，疼痛一般持续3-5分钟，很少超过15分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
缺血性心肌病是由于长期心肌缺血导致心肌纤维化，引起心脏扩大、心力衰竭等表现。患者可出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。
隐匿性冠心病患者无明显的心绞痛症状，但静息、动态或负荷试验心电图有心肌缺血的表现，或放射性核素心肌显像有心肌灌注缺损。
2.急性冠状动脉综合征
ST段抬高型心肌梗死是由于冠状动脉急性完全闭塞，导致心肌持续缺血坏死，心电图表现为ST段抬高。患者会突然出现剧烈而持久的胸痛，可伴有恶心、呕吐、大汗等症状，疼痛程度较心绞痛更剧烈，持续时间更长，含服硝酸甘油不能缓解。
非ST段抬高型心肌梗死是指冠状动脉未完全闭塞，心肌缺血程度相对较轻，心电图无ST段抬高。症状与ST段抬高型心肌梗死相似，但疼痛程度可能稍轻。
不稳定型心绞痛胸痛的性质、程度、发作频率等较稳定型心绞痛有所改变，疼痛发作更频繁、程度更重、持续时间更长，可在休息或轻微活动时发作。它介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间，如果不及时治疗，可能进展为心肌梗死。对于有不稳定型心绞痛发作的患者，应立即就医，住院观察治疗。
