冠心病护理措施是休息与活动、饮食护理、排便护理、用药护理、心理护理等。
1.休息与活动
急性发作期应绝对卧床休息,保持环境安静,减少探视,以降低心肌耗氧量。缓解期可适当活动,根据患者年龄、性别、身体状况和心功能分级制定个性化的运动计划,如散步、慢跑、太极拳等。运动强度以不引起不适症状为宜,避免过度劳累。
2.饮食护理
遵循低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食原则。减少钠盐摄入,每日不超过6g;控制脂肪摄入,避免食用动物内脏、油炸食品等高脂肪食物;增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物摄入。同时,要注意饮食规律,避免暴饮暴食。对于合并糖尿病的患者,还需严格控制碳水化合物的摄入量。
3.排便护理
保持大便通畅,避免用力排便。用力排便可增加腹压,导致回心血量增加,加重心脏负担,诱发心绞痛或心肌梗死。可鼓励患者多吃富含膳食纤维的食物,必要时使用缓泻剂。老年患者由于胃肠功能减弱,更易发生便秘,应特别关注。
4.用药护理
严格按照医嘱按时、按量给患者用药,确保药物治疗的有效性和安全性。告知患者药物的名称、作用、用法、不良反应等,提高患者的用药依从性。
5.心理护理
给予患者关心和安慰,向患者讲解疾病的相关知识和治疗进展,增强患者战胜疾病的信心。鼓励患者表达自己的感受,耐心倾听其诉求,帮助其缓解心理压力。同时,可组织患者参加康复教育活动,让患者之间相互交流和支持。
对于合并糖尿病、高血压、高血脂等疾病的患者,要积极控制血糖、血压、血脂水平,遵医嘱按时服药,定期复查。同时,要注意饮食和运动的综合管理,以提高治疗效果。