白带真菌感染由白色念珠菌等条件致病性真菌在阴道内环境改变(如长期用抗生素、妊娠、糖尿病致局部免疫力下降)时大量繁殖引起,临床表现为白带增多呈豆腐渣或凝乳状、伴外阴阴道瘙痒灼热感等,妇科检查取白带镜检发现假菌丝或芽孢可确诊,采用抗真菌药物治疗,孕妇需在医生指导下选对胎儿影响小药物并注意清洁控糖,儿童需及时就医专业处理且保持外阴清洁勤换内裤。
一、病因分析
白带真菌感染长颗粒主要由白色念珠菌等条件致病性真菌引起,当阴道内环境改变(如长期使用抗生素、妊娠、糖尿病致局部免疫力下降)时,真菌大量繁殖,刺激局部组织出现颗粒样改变。
二、临床表现
患者常表现为白带增多,质地呈豆腐渣样或凝乳状,伴有外阴阴道瘙痒、灼热感,妇科检查可见外阴阴道黏膜有颗粒状丘疹、红斑等,瘙痒程度因个体差异而异,严重者可影响日常生活与睡眠。
三、诊断方法
通过妇科检查取白带行显微镜检查,若发现假菌丝或芽孢可确诊真菌感染,必要时可进行真菌培养以明确菌种。
四、治疗原则
采用抗真菌药物治疗,如局部使用克霉唑制剂等,需依据患者具体情况选择合适药物,孕妇等特殊人群用药需谨慎,应在医生指导下进行。
五、特殊人群注意事项
孕妇:发生白带真菌感染时,需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物,避免自行用药,以防影响胎儿发育,同时应注意保持外阴清洁干燥,控制血糖(若合并糖尿病)。
儿童:出现相关情况需及时就医,由专业医生评估处理,避免不当处理加重病情,日常要保持外阴清洁,勤换内裤,减少感染风险。