宫颈柱状上皮异位多数无明显症状多在妇科检查时偶然发现无需特殊处理与雌激素水平变化相关青春期生育期女性易出现，有症状者可表现为接触性出血即性生活或妇科检查后少量阴道出血因柱状上皮薄间质血管显露受刺激易破育龄女性易察觉，还可出现白带异常即白带增多性状改变呈淡黄色脓性伴异味因异位柱状上皮受病原体感染致炎症反应，以及下腹或腰骶部疼痛即炎症累及宫颈深部组织致隐痛或坠胀感月经期排便时加重育龄女性因生殖系统活跃易受炎症波及出现。
一、无症状情况
大多数宫颈柱状上皮异位（即既往所称“宫颈糜烂”）者无明显症状，多在妇科检查或体检时偶然发现，此类人群无需特殊处理，因属正常生理现象，与雌激素水平变化相关，青春期、生育期女性因雌激素分泌旺盛更易出现。
二、有症状情况
（一）接触性出血
部分患者可出现接触性出血，表现为性生活后或妇科检查后出现少量阴道出血，这是由于柱状上皮较薄，间质内血管显露，受到刺激时易破裂出血，育龄女性中因性生活等因素可能更易察觉此症状。
（二）白带异常
可出现白带增多，白带性状可能发生改变，有时呈淡黄色脓性白带，这是因为异位的柱状上皮受病原体感染等因素影响，导致局部炎症反应，进而引起白带成分变化，部分患者可能伴有异味。
（三）下腹或腰骶部疼痛
当炎症累及宫颈深部组织时，可出现下腹或腰骶部疼痛，疼痛可呈隐痛或坠胀感，且可能在月经期、排便时加重，这是由于炎症刺激周围组织神经所致，不同年龄女性均可能出现，但育龄女性因生殖系统相对活跃，受激素等影响更易受炎症波及而出现此类疼痛表现。
