真菌性脑炎患者血常规中白细胞总数合并感染时多升高、中性粒细胞比例常增高部分可正常需结合临床其他表现判断,红细胞和血红蛋白一般无明显特异改变长期发热进食差致慢性消耗可致轻度贫血儿童长期慢性消耗性贫血对生长发育影响显著老年有骨髓造血功能减退基础状况贫血需评估整体健康状态,部分患者血小板计数正常合并弥散性血管内凝血等并发症时降低女性特殊生理时期需格外谨慎处理密切监测血小板变化及出血倾向。
一、白细胞计数及分类
真菌性脑炎患者血常规中白细胞总数可出现不同情况,若合并感染,白细胞总数多升高,中性粒细胞比例常增高,此为机体对真菌感染产生免疫应答,中性粒细胞被募集至感染部位发挥吞噬作用;部分患者白细胞总数可正常,需结合临床其他表现综合判断。
二、红细胞及血红蛋白
一般真菌性脑炎患者红细胞和血红蛋白多无明显特异性改变,但若患者因长期发热、进食差等导致慢性消耗,可能出现轻度贫血,表现为红细胞计数降低、血红蛋白浓度下降,不同年龄人群中,儿童因生长发育快,长期慢性消耗性贫血可能对其生长发育影响更显著,需关注营养补充等情况;老年患者本身可能存在骨髓造血功能减退等基础状况,贫血时更需评估整体健康状态。
三、血小板
部分真菌性脑炎患者血小板计数可能正常,但若合并弥散性血管内凝血等并发症时,血小板计数会降低,这是由于真菌感染引发机体凝血系统紊乱,导致血小板消耗增加等情况,不同性别患者在面对血小板降低时,女性若处于特殊生理时期(如孕期),需格外谨慎处理,避免出血风险增加,需密切监测血小板变化及出血倾向。