滴虫与真菌在病原体类别上不同前者为单细胞原虫后者是具细胞壁真核微生物显微镜下形态活动力等有差异所致疾病表现不同滴虫性阴道炎分泌物黄绿泡沫状伴外阴瘙痒灼热感等真菌感染常见念珠菌性阴道炎分泌物白稠豆渣样外阴瘙痒剧烈伴红肿皲裂实验室检查滴虫性阴道炎湿片可发现活动滴虫真菌感染涂片可见假菌丝或芽孢治疗药物不同滴虫用硝基咪唑类药物真菌用抗真菌药物特殊人群方面妊娠期滴虫用药需谨慎不洁性生活史者需警惕滴虫感染反复阴道炎发作者要排查滴虫和真菌制定个体化方案。
病原体类别差异：滴虫是单细胞原虫，而真菌是具有细胞壁的真核微生物，二者在生物学分类上完全不同。显微镜下观察，滴虫呈梨形或椭圆形，有活动能力，而真菌形态多样，如念珠菌可呈芽生孢子及假菌丝等形态。
所致疾病及表现不同：滴虫感染主要引起滴虫性阴道炎，临床表现为阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状，伴有外阴瘙痒、灼热感等；而真菌感染常见念珠菌性阴道炎，分泌物多呈白色稠厚豆渣样，外阴瘙痒症状更为明显且剧烈，可伴有外阴红肿、皲裂等表现。
实验室检查区别：滴虫性阴道炎患者阴道分泌物湿片检查可发现活动的滴虫；而真菌感染时，阴道分泌物涂片镜检可见假菌丝或芽孢。
治疗药物不同：滴虫感染主要采用硝基咪唑类药物治疗，如甲硝唑；而真菌感染通常选用抗真菌药物，如克霉唑、氟康唑等。特殊人群方面，妊娠期滴虫感染患者用药需谨慎，应遵循医生指导选择对胎儿影响小的药物；有不洁性生活史者需警惕滴虫感染，及时就医进行病原学检查以明确诊断；反复阴道炎发作者要全面排查病原体，包括滴虫和真菌等，以便制定个体化的预防及治疗方案。
