外阴白斑表现为外阴瘙痒轻重不一夜间常更明显更年期女性因激素变化瘙痒突出长期不透气内裤等可加重瘙痒及搔抓致皮肤损伤；外阴皮肤有变白等颜色改变范围程度因病程有个体差异；皮肤有增厚变硬或变薄脆弱情况年龄及过度摩擦有影响；病情重时可出现皲裂溃疡不恰当搔抓等易诱发加重病史长未规范治疗者易现严重皮肤损伤。
一、外阴瘙痒
外阴白斑最常见的症状之一是外阴瘙痒，瘙痒程度可轻可重，多数患者瘙痒较为剧烈，且夜间瘙痒往往更为明显。不同年龄人群瘙痒感受有差异，例如更年期女性因体内激素变化，外阴局部敏感性增高，瘙痒可能更突出；生活方式方面，长期穿着不透气内裤、局部卫生不佳等情况可能加重瘙痒症状，而过度搔抓会进一步损伤外阴皮肤，加重病情。
二、外阴皮肤颜色改变
患者外阴皮肤可出现颜色改变，表现为外阴皮肤变白、色素减退等情况，颜色改变的范围和程度存在个体差异，与病程长短等病史因素相关，部分患者可能仅局部区域颜色异常，随着病情进展可能波及更广范围。
三、外阴皮肤增厚或变薄
外阴皮肤可出现增厚或变薄的情况，皮肤增厚时质地变硬，可能影响外阴外观及局部功能；皮肤变薄时则相对脆弱，易受外界刺激损伤，年龄因素对外阴皮肤基础状态有影响，老年人群皮肤本身有退变，外阴白斑导致的皮肤改变可能更显著，生活方式中过度摩擦等行为可能加速皮肤增厚或变薄的进程。
四、外阴皲裂与溃疡
病情较重时，外阴皮肤可出现皲裂，严重者还可能形成溃疡，患者会伴有疼痛等不适症状，生活方式中不恰当的搔抓、局部摩擦等行为易诱发或加重外阴皲裂与溃疡，病史较长且未规范治疗的患者更易出现此类较严重的皮肤损伤表现。
