真菌性皮肤病由皮肤癣菌等真菌侵袭双脚脚底引发，与足部多汗、潮湿环境、皮肤屏障受损及接触污染物品等相关，临床表现有红斑、水疱、脱屑、角化过度、瘙痒等，依据临床表现初步诊断，再通过真菌镜检或培养明确，治疗以外用抗真菌药按疗程用，预防需保持清洁干燥、勤换鞋袜等，儿童用温和制剂且成人监护，孕妇用药咨询医生，老年人留意皮肤反应。
一、定义与病因
真菌性皮肤病双脚脚底是由皮肤癣菌等真菌侵袭足部皮肤引发的疾病，其发生与足部多汗、长期处于潮湿环境、足部皮肤屏障功能受损及接触被污染物品等因素相关，温暖潮湿环境利于真菌滋生繁殖。
二、临床表现
患者双脚脚底可出现红斑、水疱，水疱干涸后脱屑，病情较重时可见皮肤角化过度、增厚，常伴瘙痒感，部分患者有异味。不同类型真菌性皮肤病表现有别，如水疱型多为针尖至粟粒大小深在性水疱；角化过度型以皮肤增厚、粗糙为主。
三、诊断方法
依据临床表现初步判断，进一步行真菌镜检，取病变部位皮屑镜下查菌丝或孢子，或真菌培养明确致病真菌种类以精准治疗。
四、治疗原则
以外用抗真菌药物为主，常用唑类（如酮康唑等）、丙烯胺类（如特比萘芬等）药物，需按疗程用药以彻底杀灭真菌。
五、预防措施
日常保持双脚脚底清洁干燥，勤换鞋袜，选透气鞋子，避免与他人共用拖鞋、毛巾等，公共浴室、游泳池等场所注意防护以降低感染风险。
六、特殊人群注意事项
儿童：避免使用刺激性强的抗真菌药物，可选用温和外用制剂，用药需成人监护。
孕妇：患真菌性皮肤病时用药需咨询医生，选择对胎儿影响小的药物。
老年人：皮肤敏感，用药时留意皮肤反应，不适时及时调整治疗方案。
