流感治疗中常用神经氨酸酶抑制剂类药物,奥司他韦早期(发病48小时内)用可缩短病程等且对不同年龄人群有循证依据,扎那米韦适用于成人及7岁以上儿童能阻病毒传播,帕拉米韦为静脉用适用于成人难以口服病例,儿童用流感药需谨慎依规范,孕妇用神经氨酸酶抑制剂类药需医生评估权衡利弊,有基础疾病患者用药需考虑药物相互作用等由医生精准选择药物及评估安全性。
一、神经氨酸酶抑制剂类药物
流感病毒治疗中,神经氨酸酶抑制剂是常用药物类别。例如奥司他韦,多项临床研究显示,早期(发病48小时内)使用奥司他韦可缩短流感病程、减轻发热、咳嗽等症状严重程度,对不同年龄人群(包括儿童、成人)流感治疗均有循证依据支持。扎那米韦适用于成人及7岁以上儿童流感患者,能通过抑制神经氨酸酶活性,阻止流感病毒在体内的传播。帕拉米韦为静脉用神经氨酸酶抑制剂,主要用于成人难以口服药物的流感病例。
二、特殊人群用药注意事项
儿童:儿童使用流感治疗药物需格外谨慎,奥司他韦有儿童适用剂型,但具体用药需遵循儿科诊疗规范,优先考虑非药物干预基础上,根据儿童年龄、体重等因素合理选择合适的神经氨酸酶抑制剂类药物,并密切关注可能出现的药物不良反应。
孕妇:孕妇患流感时,使用药物需充分权衡利弊。神经氨酸酶抑制剂类药物在孕妇中的应用需由医生评估,综合考虑流感病情严重程度及药物对孕妇和胎儿的影响后谨慎选择。
有基础疾病患者:此类患者患流感后用药需考虑药物相互作用等情况。例如合并肝肾功能不全的患者,使用神经氨酸酶抑制剂时可能需要调整用药相关考量,需医生根据患者具体基础疾病状况和肝肾功能等指标精准选择药物及评估用药安全性。