手癣初期表现为手指间皮肤发红伴少量鳞屑、有不同程度瘙痒且受热加重、皮肤干燥皲裂、颜色轻度暗沉，儿童因活动多卫生差易感染且进展快需保持清洁干燥，女性接触洗涤剂会加重要戴手套，有基础病人群如糖尿病患者需更重视早期干预控制基础病。
一、皮肤外观变化
手指初期真菌感染（手癣初期）可表现为手指间皮肤发红，常见于第3-4指缝等部位，此处皮肤出现轻度红斑，伴有少量细碎鳞屑，此为真菌繁殖引发局部炎症反应所致，皮肤屏障受真菌影响开始出现细微破坏。
二、瘙痒感
患者会感觉手指部位有不同程度瘙痒，尤其在接触温水或受热后瘙痒可能加重，这是因为真菌代谢产物刺激皮肤神经末梢，导致神经传导出现异常，引发瘙痒感知。
三、皮肤干燥与皲裂倾向
初期可见手指皮肤略显干燥，随着病情发展可能出现轻度皲裂，特别是手指活动频繁部位，如指尖、指关节处，因真菌感染破坏皮肤屏障功能，致使皮肤保水能力下降，进而出现干燥及皲裂趋势。
四、颜色改变
手指皮肤可能出现轻度暗沉，与周围正常皮肤颜色产生差异，这是由于炎症反应及皮肤代谢改变，导致局部色素代谢异常所引起。
特殊人群注意事项
儿童：儿童手部活动多且卫生习惯可能不佳，更易接触感染源，需注意保持手部清洁干燥，避免用手搔抓患处，以防感染扩散，因其皮肤屏障较薄弱，感染初期可能进展相对更快。
女性：若常接触洗涤剂等刺激性化学物质，可能加重手指真菌感染症状，应尽量避免过度接触此类化学物质，做家务时可佩戴手套保护手部。
有基础病史人群：如糖尿病患者，因免疫力相对较低，手指真菌感染可能发展更快，需更重视早期干预，保持手部清洁的同时，若有基础病需积极控制，以降低感染进一步加重风险。
