指甲发黄真菌感染由皮肤癣菌等真菌侵入甲板或甲下引发，病因是接触真菌污染环境且皮肤屏障受损，症状有指甲颜色变黄等，诊断通过真菌镜检或培养，轻度用外用抗真菌药，病情重外用不佳可口服抗真菌药需遵医嘱，预防需保持手部足部清洁干燥等，儿童优先外用且成人监护，孕妇谨慎选药需咨询医生，老年人用抗真菌药关注药物相互作用并监测肝肾功能。
一、定义与病因
指甲发黄真菌感染是由皮肤癣菌、酵母菌或非皮肤癣菌等真菌侵入甲板或甲下引发的病变。其主要病因是接触真菌污染的环境，如公共浴室、游泳池、美甲场所等，当皮肤屏障受损时，真菌易侵入并繁殖导致发病。
二、症状表现
患者指甲可出现颜色变黄、增厚、质地变脆、表面不平整，还可能伴有甲分离（指甲与甲床逐渐脱离），严重时会影响指甲的正常外观与功能。
三、诊断方法
医生会进行真菌镜检，取病甲碎屑在显微镜下观察是否有真菌菌丝或孢子；若镜检阴性但高度怀疑，会进行真菌培养以明确致病真菌种类。
四、治疗方式
轻度感染可选用外用抗真菌药物，如阿莫罗芬搽剂等；病情较重、外用效果不佳时，可考虑口服抗真菌药物，但需严格遵医嘱，关注药物可能的不良反应。
五、预防措施
日常需保持手部及足部清洁干燥，勤换鞋袜，避免与他人共用拖鞋、毛巾等个人物品，不去卫生条件差的公共洗浴场所。
六、特殊人群注意事项
儿童患者应避免使用口服抗真菌药，优先选择安全的外用抗真菌制剂，且使用时需在成人监护下进行；孕妇发生指甲真菌感染时，需谨慎选择治疗药物，应咨询妇产科及皮肤科医生，权衡利弊后决定治疗方案；老年人常伴基础疾病，使用抗真菌药物时需关注药物与其他疾病用药的相互作用，定期监测肝肾功能等指标。
