宫颈癌相关表现包括性生活或妇科检查后接触性出血、非经期或绝经后不规则阴道流血,早期白带量明显增多且可呈白色或血性、质地稀薄如水样或米泔状伴腥臭味、后期白带混浊伴异常气味等,还可有下腹不适或疼痛及病灶累及周围组织致尿频尿急便秘等,育龄女性有性生活史3年以上、绝经后女性出现阴道异常流血、高危性行为人群需定期行TCT和HPV检测等筛查以早诊早治。
一、阴道异常流血
1.接触性出血:性生活后或妇科检查后易出现少量阴道流血,约80%早期宫颈癌患者有此表现,因肿瘤组织质脆,接触刺激易出血。
2.不规则阴道流血:非经期阴道流血,绝经后女性出现不规则阴道流血需高度警惕,随病情发展,肿瘤侵犯血管致出血不规律。
二、阴道分泌物异常
1.白带增多:早期白带量明显增多,可为白色或血性,质地稀薄如水样或米泔状,伴腥臭味,约75%早期宫颈癌患者有此表现,系癌组织刺激宫颈腺体分泌亢进所致。
2.白带性状改变:白带混浊、伴异常气味,合并感染时呈脓性、恶臭等,因肿瘤组织坏死、感染致白带性状变化。
三、其他可能症状
1.下腹不适或疼痛:早期可出现下腹隐隐作痛或坠胀感,系肿瘤侵犯周围组织或累及盆腔神经引起,无特异性。
2.尿频、尿急、便秘等:病灶累及周围组织时出现,侵犯膀胱致尿频、尿急,侵犯直肠致便秘,早期相对少见,病情进展时明显。
特殊人群方面,育龄女性有性生活史3年以上者应定期妇科检查;绝经后女性出现阴道异常流血等需提高警惕;有高危性行为(如多个性伴侣等)人群属高危,需加强健康监测,定期行TCT(液基薄层细胞学检测)和HPV(人乳头瘤病毒)检测等筛查,以早期发现宫颈癌前病变或早期宫颈癌,实现早诊早治。