支气管镜是借助光学原理经口或鼻插入气道观察气管支气管腔内病变的医疗器械,在支气管炎中可用于异物排查及病原学、病理学检测以助精准制定治疗方案,儿童患者检查需轻柔并严密监护,有基础疾病患者检查前要评估心肺功能风险。
一、支气管镜的基本定义
支气管镜是一种借助光学原理设计的医疗器械,其通过经口或经鼻的方式插入气道,能够直接观察气管、支气管腔内的具体病变状况,包括黏膜的色泽、是否存在充血、水肿、狭窄、新生物以及异物等情况。
二、支气管炎中支气管镜的应用价值
(一)病因探查
1.异物排查:当怀疑支气管炎是由异物吸入所致时,支气管镜可直接查看气道内是否存在异物。例如,儿童误吸小玩具零件等异物后引发支气管炎,通过支气管镜能精准发现异物并进行处理。
2.病原学及病理学检测:可通过支气管镜钳取气道内的分泌物、病变组织等进行相关检测。如进行病原学检测以明确是否为细菌、病毒等感染引起的支气管炎,通过病理学检查判断是否存在特殊的病理改变,像是否有肉芽肿性炎症等情况,从而为精准制定治疗方案提供依据。
三、不同人群相关注意事项
(一)儿童患者
儿童气道相对狭窄且娇嫩,进行支气管镜检查时需特别轻柔操作。要充分评估儿童的心肺功能等情况,检查前需做好充分的气道准备,确保检查过程安全。因为儿童配合度可能较差,需在专业医护人员严密监护下进行,以避免操作过程中出现气道损伤等情况。
(二)有基础疾病患者
对于本身存在心肺功能不全等基础疾病的患者,进行支气管镜检查前需全面评估其心肺功能状态,判断检查风险。若患者心肺功能较差,可能需要在改善心肺功能后再考虑是否进行支气管镜检查,或者在检查过程中密切监测生命体征,以防出现心肺功能进一步恶化等情况。