子宫腺肌症常见症状有继发性呈进行性加重的痛经（多位于下腹深部及腰骶部，月经前1周开始持续至整个经期）、月经异常（表现为月经量增多、经期延长，不同年龄影响各异）、非经期出现下腹坠胀等慢性盆腔痛（影响日常活动和生活质量），还可能致不孕（对有生育需求的育龄期女性是重要困扰需就医评估干预）。
一、痛经
子宫腺肌症最常见的症状之一是继发性痛经，且呈进行性加重趋势。疼痛多位于下腹深部及腰骶部，常于月经前1周开始，持续至整个经期。其发生机制与异位的子宫内膜腺体在经期出血、刺激周围组织引起炎症反应及子宫肌层痉挛性收缩有关。不同年龄患者痛经表现可能有差异，育龄期女性因生殖需求可能更关注痛经对生活和生育的影响，而更年期女性则可能因临近绝经，对痛经伴随的月经改变等情况更为敏感。
二、月经异常
主要表现为月经量增多、经期延长。这是由于子宫肌层肥厚影响子宫收缩，导致血管破裂不易闭合，同时子宫内膜面积增加也是重要因素。年龄较大或已生育的患者可能因长期月经量多出现贫血相关症状，如乏力、头晕等；而育龄期未生育女性则可能因月经异常影响受孕概率，需关注月经变化对生殖健康的影响。
三、慢性盆腔痛
部分患者会出现非经期的下腹坠胀、疼痛等慢性盆腔痛症状。这种疼痛可能持续存在，影响患者日常活动和生活质量，尤其对工作压力大、需要维持正常生活节奏的人群，慢性盆腔痛会显著干扰其生活状态，需重视对该症状的评估与管理。
四、不孕
子宫腺肌症可能导致不孕发生率增加。其原因可能与子宫环境改变有关，如子宫肌层的异常改变影响胚胎着床，或伴随的盆腔微环境变化不利于受孕。对于有生育需求的育龄期女性，不孕是子宫腺肌症带来的重要困扰，需及时就医评估生育相关情况并采取相应干预措施。
