紫癜部分属皮肤科范畴,其中过敏性紫癜为常见儿童及青少年疾病,有双下肢对称紫癜等表现需皮肤科经相关检查诊断治疗;部分紫癜如血小板减少性紫癜需血液科完善骨髓穿刺等检查明确病因针对性治疗;儿童紫癜需密切观察病情、休息、避可疑过敏原、食清淡易消化不过敏食物并加强护理心理照护;成人紫癜需综合自身病史,有其他异常表现及时就医多学科协作制定诊疗方案。
一、部分紫癜属于皮肤科诊疗范畴
紫癜是皮肤或黏膜出血后颜色改变的表现,其中过敏性紫癜属于皮肤科常见疾病。过敏性紫癜多发生于儿童及青少年,典型表现为双下肢对称分布的紫癜,可伴关节肿痛、腹痛、血尿等症状,其发病与感染、过敏等因素相关,需由皮肤科医生通过病史采集、体格检查及相关实验室检查(如血常规、凝血功能等)进行诊断与治疗。
二、部分紫癜需结合其他科室诊疗
(一)血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜包括免疫性血小板减少性紫癜等,主要因血小板减少导致皮肤黏膜出血,除皮肤紫癜外,还可能有鼻出血、牙龈出血等表现,此类疾病需血液科进一步完善骨髓穿刺等检查明确病因,进行针对性治疗,并非单纯皮肤科范畴。
三、不同人群紫癜的注意事项
(一)儿童紫癜
儿童患过敏性紫癜时,需密切观察病情变化,如紫癜范围是否扩大、是否出现腹痛、血尿等表现,同时注意休息,避免接触可疑过敏原,饮食上需选择清淡、易消化且不过敏的食物,家长应加强护理,关注儿童心理状态,因儿童对疾病的认知和配合度有限,需给予更多安抚与照护。
(二)成人紫癜
成人出现紫癜时,需综合考虑自身病史,如是否有血液系统基础疾病、近期用药史等,若紫癜伴有长期发热、贫血等其他异常表现,应及时就医,全面评估病情,由多学科协作制定诊疗方案,以保障诊疗的准确性与全面性。