B超是检查子宫粘连的常用影像学手段之一有初步筛查作用经阴道超声可清晰观察子宫腔等情况但有局限性难确诊轻度粘连需结合宫腔镜检查育龄期女性出现月经异常或有宫腔操作史可首选经阴道超声初步筛查异常则进一步宫腔镜检查特殊人群有相应检查注意事项。
B超是检查子宫粘连的常用影像学手段之一，但存在一定局限性，：
一、B超对子宫粘连的初步筛查作用
1.经阴道超声的优势：经阴道超声可清晰观察子宫腔形态、内膜厚度及连续性等。当存在子宫粘连时，可能出现宫腔内回声不均、内膜连续性中断、宫腔线不清晰等表现。例如，中重度宫腔粘连者经阴道超声可发现宫腔分离、局部粘连组织形成的低回声或不均质回声等情况。
2.腹部B超的应用：腹部B超需患者适度憋尿，通过观察子宫形态及宫腔内情况辅助判断，但相对经阴道超声，对宫腔细微结构的显示清晰度稍逊，尤其对于轻度宫腔粘连的诊断敏感性有限。
二、B超检查的局限性
1.难以确诊轻度粘连：部分轻度宫腔粘连者宫腔形态改变不明显，单纯B超可能难以准确判断，易出现漏诊。例如，仅内膜局部轻微不连续时，B超可能无法明确提示粘连存在。
2.需结合其他检查：宫腔镜检查是诊断子宫粘连的金标准，对于B超怀疑宫腔粘连的患者，通常需进一步行宫腔镜检查以明确粘连的部位、范围及程度。
三、不同人群检查注意事项
育龄期女性：若出现月经异常（如月经量减少、闭经等）或有宫腔操作史（如人工流产、清宫术等），怀疑子宫粘连时，可首选经阴道超声初步筛查，若提示异常则进一步行宫腔镜检查。
特殊人群：对于妊娠期女性怀疑子宫粘连，需谨慎选择超声检查方式，避免过度操作对妊娠造成影响；对于绝经后女性，因子宫萎缩等因素，B超检查子宫粘连的敏感性可能降低，也需结合临床其他表现综合判断。
