脚气由足部温暖潮湿致真菌滋生感染引发，症状有瘙痒脱皮、水疱糜烂、角质增厚，通过观察临床表现结合真菌镜检或培养并鉴别其他疾病来诊断，预防需保持足部清洁干燥、选合适鞋袜、定期清洁鞋具，治疗可使用外用抗真菌药物且注意特殊人群差异及非药物干预，糖尿病患者需注重足部清洁与感染防范及时就医。
一、病因解析
脚气真菌（主要由皮肤癣菌等真菌引起）感染脚垫多因足部处于温暖潮湿环境，如长时间穿不透气鞋袜、脚部多汗未及时清洁干燥等，为真菌滋生提供适宜条件，皮肤癣菌等真菌易附着并侵入脚部皮肤角质层引发感染。
二、症状表现
1.瘙痒脱皮：脚部皮肤常出现瘙痒感，搔抓后易致皮肤脱皮，呈现片状或细碎状脱屑。2.水疱糜烂：可形成水疱，若水疱破裂则易出现糜烂面，伴有渗液现象。3.角质增厚：部分患者会出现脚部皮肤角质增厚、粗糙，影响足部外观与舒适度。
三、诊断方式
通过观察典型临床表现，结合真菌镜检（取病变部位皮屑等样本镜下查找真菌菌丝或孢子）或真菌培养（培养出致病真菌明确诊断）来确诊，需与湿疹等其他脚部皮肤疾病鉴别。
四、预防举措
1.保持足部清洁干燥：每日用温水清洗脚部，洗净后彻底擦干，尤其趾间部位。2.选择合适鞋袜：穿透气性好的鞋袜，勤更换，避免穿他人鞋袜，减少交叉感染风险。3.定期清洁鞋具：对鞋子定期清洁、晾晒，破坏真菌生存环境。
五、治疗相关（遵循循证）
可使用外用抗真菌药物，如克霉唑、酮康唑等药膏，但需注意不同人群差异，儿童应避免随意使用成人抗真菌药物，孕妇用药需咨询医生，优先考虑非药物干预控制病情，以患者舒适度为考量标准，避免不恰当用药带来风险。特殊人群如糖尿病患者因足部血液循环及免疫力可能受影响，更需注重足部清洁与感染防范，若出现脚部异常及时就医。
