皮肤真菌感染小水泡由皮肤癣菌等真菌引发与潮湿环境多汗等相关,表现为皮肤有分散或聚集小水泡伴瘙痒等,通过真菌镜检培养结合症状病史诊断需与其他病鉴别,采用抗真菌治疗外用为主严重可口服,日常保持皮肤清洁干燥等预防,儿童用温和药孕妇遵医嘱老人控基础病。
一、定义与病因
皮肤真菌感染小水泡是由皮肤癣菌(如红色毛癣菌等)等真菌引发的皮肤病变,好发于手足等部位。其发病与潮湿环境、多汗、皮肤屏障功能受损及机体免疫力低下相关,例如长期处于潮湿环境、多汗人群易受真菌侵袭致小水泡形成。
二、临床表现
皮肤出现分散或聚集的小水泡,大小不一,常伴瘙痒感,部分患者有脱屑、皮肤粗糙等表现,搔抓过度可致皮肤破损继发细菌感染;不同部位真菌感染小水泡表现有差异,如足癣引发的小水泡多集中于足底、趾间等部位。
三、诊断方法
通过真菌镜检可发现菌丝或孢子,真菌培养能明确致病真菌种类,医生结合症状、病史及实验室检查综合诊断,需与湿疹、汗疱疹等其他类似皮肤疾病鉴别。
四、治疗原则
采用抗真菌治疗,外用抗真菌药物为常用手段,如咪康唑、酮康唑等药膏;病情严重或外用效果不佳者可考虑口服抗真菌药物,需严格掌握适应证,按疗程用药以彻底杀灭真菌。
五、预防措施
日常保持皮肤清洁干燥,勤换鞋袜,避免与他人共用拖鞋、毛巾等物品;公共浴室、游泳池等场所注意防护,减少接触传染源;多汗人群可使用爽身粉保持局部干燥,增强皮肤屏障功能以预防发病。
六、特殊人群注意事项
儿童患者避免使用刺激性过强抗真菌药物,可选用温和外用制剂,用药需成人监护;孕妇发生皮肤真菌感染小水泡时,用药需遵医嘱选择对胎儿影响小的药物;老年人皮肤屏障功能减退且可能合并基础疾病,需保持皮肤清洁,积极控制基础疾病以降低真菌感染风险。