无精症病因包括先天性的染色体异常、先天性睾丸发育异常,还有获得性的感染、内分泌异常、精索静脉曲张、药物毒物接触、外伤手术损伤、免疫因素、年龄增长、不良生活方式及既往有睾丸扭转、腮腺炎合并睾丸炎等病史致生精或精子运输受阻引发无精症。
一、先天性因素
1.染色体异常:如克氏综合征(核型为47,XXY),此类患者染色体组型异常会影响睾丸生精功能,导致生精障碍进而引发无精症。
2.先天性睾丸发育异常:包括睾丸未降(隐睾),隐睾患者因睾丸所处阴囊外温度高于阴囊内,生精环境改变,影响精子生成,增加无精症发生风险。
二、获得性因素
1.感染因素:附睾炎、睾丸炎、前列腺炎等感染性疾病,炎症可破坏生精组织,影响精子的产生与运输,从而引发无精症。
2.内分泌异常:下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱,促性腺激素缺乏等内分泌问题会干扰生精过程,导致无精症。
3.精索静脉曲张:精索静脉曲张可使阴囊内温度升高,影响睾丸的生精功能,长期可导致精子生成减少甚至无精。
4.药物或毒物接触:长期接触化疗药物(如环磷酰胺等)、重金属(如铅、汞等)等,这些物质会损伤生精细胞,引发无精症。
5.外伤或手术损伤:睾丸外伤、精索静脉曲张手术等可能损伤生精结构,影响精子的正常生成与排出,导致无精症。
6.免疫因素:自身免疫反应攻击精子,使精子生成或运输受阻,进而引发无精症。
7.年龄因素:随着年龄增长,男性生精功能逐渐减退,老年男性发生无精症的概率相对增加。
8.生活方式因素:长期吸烟、酗酒、过度肥胖等不良生活方式,会影响内分泌及生殖系统功能,干扰精子生成,增加无精症风险。
9.病史因素:既往有睾丸扭转、腮腺炎合并睾丸炎等病史的患者,睾丸生精组织可能已受损伤,后续发生无精症的可能性较高。



