阴茎冠部珍珠疹是发生于男性阴茎冠状沟的良性病变,表现为环绕冠状沟排列的珍珠状半透明小丘疹、无自觉症状、青春期后出现且常见于包皮过长或局部卫生欠佳人群,发病可能与生理发育变异及局部长期受包皮垢、炎症等慢性刺激有关、对健康无实质性危害且非传染性疾病,需与阴茎尖锐湿疣鉴别(尖锐湿疣形态不规则、生长速度快、醋酸白试验阳性,珍珠疹排列整齐、界限清晰、醋酸白试验阴性),青少年需注意保持阴茎局部清洁,包皮过长者可考虑青春期后行包皮环切术改善局部卫生环境降低珍珠疹加重风险。
一、阴茎冠部珍珠疹的定义与临床表现
阴茎冠部珍珠疹是发生于男性阴茎冠状沟部位的良性病变,表现为环绕冠状沟排列的珍珠状、半透明小丘疹,颜色多为白色、黄色或淡红色,大小约1-3毫米,质地较硬,互不融合,通常无自觉症状,不引起疼痛、瘙痒等不适,一般在青春期后出现,常见于有包皮过长或局部卫生状况欠佳的人群。
二、病因分析
目前认为其发病可能与生理发育变异有关,此外,局部长期受到包皮垢、炎症等慢性刺激也可能是诱发因素,但该病变本身对健康无实质性危害,不属于传染性疾病。
三、鉴别诊断要点
需与阴茎尖锐湿疣进行鉴别。阴茎尖锐湿疣多表现为形态不规则的赘生物,生长速度较快,醋酸白试验呈阳性(将醋酸涂抹于病变处,病变区域会变白),而珍珠疹醋酸白试验呈阴性,且珍珠疹排列整齐、界限清晰。
四、特殊人群注意事项
青少年男性:处于青春期时,激素水平变化可能影响局部皮肤状态,若出现类似珍珠疹表现,应注意保持阴茎局部清洁,每日用清水清洗,避免因局部污垢积聚刺激病变部位。
包皮过长者:此类人群易产生包皮垢,增加局部刺激风险,建议可考虑在青春期后根据自身情况选择包皮环切术,以改善局部卫生环境,降低珍珠疹可能的加重风险。