子宫腺肌症治疗包括非甾体抗炎药适用于轻度痛经抑制前列腺素合成缓解症状，促性腺激素释放激素激动剂抑制垂体分泌促性腺激素降低雌激素使病灶萎缩，手术有彻底治疗的子宫切除术及保留子宫的病灶切除术，介入治疗栓塞子宫动脉减少病灶血供，有生育需求者优先保留子宫治疗并监测，更年期女性症状轻可观察重则评估手术等。
一、药物治疗
1.非甾体抗炎药：适用于轻度痛经或不适的患者，通过抑制前列腺素合成来缓解疼痛，如布洛芬等，可短期缓解症状，但需注意胃肠道等不良反应。
2.促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）：通过抑制垂体分泌促性腺激素，降低雌激素水平，使异位的子宫内膜萎缩，从而缓解症状、缩小病灶。常用药物如亮丙瑞林等，但长期使用可能导致骨质丢失等不良反应，一般建议使用不超过6个月，且需注意骨保护。
二、手术治疗
1.子宫切除术：是彻底治疗子宫腺肌症的方法，适用于无生育要求、症状严重且药物治疗无效的患者。术后可完全消除症状，但会丧失生育能力。
2.子宫腺肌病病灶切除术：保留子宫，适用于有生育需求或希望保留子宫的患者，通过手术切除子宫肌层内的病灶，但存在复发风险。
三、介入治疗
通过栓塞子宫动脉，减少子宫腺肌症病灶的血供，使病灶萎缩，从而缓解症状。该方法创伤较小，适用于不宜或不愿接受手术，但有一定复发可能，需根据个体情况评估是否适用。
四、特殊人群注意事项
1.有生育需求者：优先考虑保留子宫的治疗方式，如病灶切除术或在GnRH-a药物治疗后尝试受孕，用药期间需密切监测卵巢功能及子宫内膜情况，以便适时指导受孕。
2.更年期女性：若症状较轻且无严重并发症，可选择观察随访；若症状严重影响生活质量，可根据个体健康状况评估后选择手术等治疗方式，需充分考量手术对机体整体状况的影响。
