雀斑形成与常染色体显性遗传有关，携带致病基因者黑色素细胞对刺激敏感易生过多黑色素沉积；紫外线中波和长波照射可刺激基底层黑色素细胞合成更多黑色素，长期过度照射会致色素沉着；体内激素水平变化与之密切相关，女性青春期、孕期激素波动及内分泌疾病会影响；皮肤屏障功能受损如长期用刺激性化妆品等会影响黑色素代谢致其沉积形成雀斑。
一、遗传因素
雀斑是一种常染色体显性遗传性皮肤病，相关研究显示，若父母一方患有雀斑，子女遗传雀斑的概率显著增加。基因决定了皮肤中黑色素细胞的功能特性，携带相关致病基因的个体，其黑色素细胞对紫外线等刺激更为敏感，更容易产生过多黑色素沉积，从而引发雀斑。
二、紫外线照射
紫外线中的中波紫外线（UVB）和长波紫外线（UVA）可刺激皮肤基底层的黑色素细胞合成更多黑色素。当皮肤暴露于日光下，尤其是长期、过度的紫外线照射时，黑色素细胞被激活，产生大量黑色素颗粒，这些颗粒聚集形成雀斑样的色素沉着。例如，长期户外活动、未做好防晒措施的人群，雀斑发生风险及严重程度往往更高。
三、内分泌因素
体内激素水平的变化与雀斑形成密切相关。女性在青春期时，体内雌激素、孕激素水平波动，可能促使黑色素细胞活性增强；孕期时，雌激素和孕激素水平大幅升高，也会刺激黑色素细胞产生更多黑色素，导致原有雀斑加重或新的雀斑出现。此外，某些内分泌疾病也可能影响激素平衡，间接诱发雀斑。
四、皮肤屏障功能
皮肤屏障具有保护皮肤、维持皮肤内环境稳定的作用。若皮肤屏障功能受损，如长期使用刺激性化妆品、过度清洁等，会影响皮肤对黑色素代谢的调节能力，导致黑色素代谢异常，使得黑色素更容易沉积形成雀斑。例如，皮肤屏障受损后，黑色素细胞产生的黑色素不能及时被代谢排出，进而在皮肤表面聚集形成可见的雀斑。
