脚气治疗包括一般治疗的保持足部清洁干燥，儿童清洗水温适宜、老年人清洗后可适当涂温和润肤霜且不影响抗真菌药，要勤换透气性好的鞋袜；局部药物治疗可选用唑类、丙烯胺类等抗真菌制剂，儿童用低刺激性药、孕妇需咨询医生、糖尿病患者要关注足部恢复并控血糖。
一、一般治疗
1.保持足部清洁干燥：每日用温水清洗足部，洗完后务必彻底擦干，尤其是脚趾间部位，因为潮湿环境利于真菌滋生，保持干燥可破坏真菌生长的适宜环境，降低脚气复发风险。对于不同年龄人群，儿童足部皮肤相对娇嫩，清洗时水温要适宜，避免烫伤；成年人则可正常把控水温；老年人皮肤干燥，清洗后可适当涂抹温和的润肤霜，但要注意避免影响抗真菌药物的作用。
2.勤换鞋袜：选择透气性好的鞋袜，如棉质袜子和透气的鞋子，每天更换袜子，鞋子也应经常晾晒，以减少真菌在鞋袜上的存活，尤其对于生活方式较活跃、足部易出汗的人群，更要注重鞋袜的更换和通风。
二、局部药物治疗
1.抗真菌药物选择：可使用外用抗真菌制剂，常见的有唑类药物（如克霉唑乳膏等），其通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶，干扰真菌麦角固醇的生物合成，从而发挥抗真菌作用；还有丙烯胺类药物（如特比萘芬乳膏等），能特异性抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜合成中角鲨烯的环氧化过程，达到抗真菌效果。这些药物经大量临床研究验证对水泡型脚气有治疗作用，能有效抑制真菌生长繁殖，缓解水疱、瘙痒等症状。对于儿童患者，由于其皮肤代谢和药物吸收特点与成人不同，应选用儿童适用的低刺激性抗真菌外用药，且使用时需严格按照皮肤面积等情况谨慎使用；孕妇使用时需咨询医生，选择相对安全的抗真菌药物，避免对胎儿产生不良影响；糖尿病患者因自身血糖代谢异常，真菌更易滋生，使用抗真菌药物时要密切关注足部恢复情况，同时积极控制血糖水平。
