荨麻疹一线治疗用第二代非镇静或低镇静抗组胺药缓解症状，严重急性伴喉头水肿等可短期用糖皮质激素，湿疹外用按严重程度选不同强度糖皮质激素，薄嫩部位及儿童湿疹可用钙调磷酸酶抑制剂，儿童用抗组胺药选适合剂型、外用激素选弱效中效，孕妇哺乳期用药谨慎，老年人用抗组胺药关注中枢抑制、外用激素选温和剂型。
一、荨麻疹的药物治疗
荨麻疹的一线治疗药物为抗组胺药，其中第二代非镇静或低镇静抗组胺药是常用选择，如氯雷他定、西替利嗪等，可有效缓解瘙痒、风团等症状。对于严重急性荨麻疹（如伴有喉头水肿等严重过敏反应），可短期使用糖皮质激素（如泼尼松），但需谨慎评估使用风险与获益。
二、湿疹的药物治疗
（一）外用药物
1.外用糖皮质激素：根据湿疹严重程度选择不同强度制剂，轻度湿疹选用弱效糖皮质激素（如氢化可的松），中度湿疹选用中效糖皮质激素（如曲安奈德），重度湿疹选用强效糖皮质激素（如卤米松），使用时需注意避免长期大面积应用于皮肤薄嫩部位。
2.钙调磷酸酶抑制剂：包括他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位及儿童湿疹，可减少长期外用糖皮质激素的不良反应。
三、特殊人群用药提示
（一）儿童
儿童使用抗组胺药需选择适合儿童的剂型，如糖浆剂等；外用糖皮质激素应选用弱效或中效制剂，避免长期大面积使用，以防影响儿童生长发育；钙调磷酸酶抑制剂在儿童中的使用需权衡利弊，严格遵医嘱。
（二）孕妇及哺乳期女性
此类人群用药需谨慎，抗组胺药应优先选择经临床验证相对安全的品种；外用药物应选择对胎儿及婴儿影响较小的制剂，使用前需咨询医生。
（三）老年人
老年人药物代谢能力下降，用药时需注意药物不良反应风险，抗组胺药可能引起嗜睡等中枢抑制作用，需关注用药后反应；外用糖皮质激素应选择温和剂型，避免加重皮肤萎缩等问题。
