儿童过敏性紫癜典型皮肤表现为对称性分布于下肢伸侧及臀部的紫红色压之不褪色丘疹样皮疹可伴关节肿痛腹痛血尿等症状主要依据典型皮肤表现结合实验室检查确诊需避免接触过敏原单纯皮肤型用改善血管通透性药物有系统症状用糖皮质激素等护理要皮肤清洁穿宽松衣物避免搔抓定期观察生活注意休息避免剧烈运动饮食避易过敏食物婴幼儿护理轻柔并关注精神状态及伴随症状及时就医。
一、定义与临床表现
儿童过敏性紫癜出血点是儿童过敏性紫癜的典型皮肤表现,多呈对称性分布,好发于下肢伸侧及臀部,为紫红色丘疹样皮疹,压之不褪色,大小不等,可融合成片。除皮肤出血点外,患儿还可能伴随关节肿痛、腹痛、血尿等症状,不同年龄儿童表现存在差异,婴幼儿症状可能相对不典型,需密切观察。
二、诊断依据
主要依据典型皮肤表现结合实验室检查确诊。血常规可见嗜酸性粒细胞增高,凝血功能一般正常,通过尿常规、肾功等检查评估是否存在肾脏受累情况,同时需排除其他引起皮肤紫癜的疾病,如血小板减少性紫癜等。
三、治疗原则
1.避免接触过敏原:积极寻找并规避可能的过敏原,如食物、药物、花粉等。
2.药物治疗:单纯皮肤型可使用改善血管通透性药物,若出现系统症状(如关节、消化道、肾脏受累),可能需使用糖皮质激素等药物,具体药物选择需遵循临床诊疗规范。
四、护理要点
皮肤护理:保持皮肤清洁,穿着宽松柔软衣物,避免搔抓出血点,防止破损感染,定期观察出血点变化情况。
生活管理:注意休息,避免剧烈运动,急性期需卧床休息;饮食上避免食用易过敏食物,如海鲜、坚果等,婴幼儿喂养需特别留意可能的过敏原摄入。
特殊人群注意事项:婴幼儿皮肤娇嫩,护理时动作需轻柔,密切观察其精神状态及伴随症状,如出现腹痛加剧、血尿等情况应及时就医;同时关注患儿心理状态,给予适当安抚,帮助其配合治疗和护理。