痤疮分轻度以粉刺为主常用外用维A酸乳膏，中度有炎性丘疹脓疱可联用过氧苯甲酰，重度可能需系统用抗生素但儿童优先非药物干预孕妇慎用药，特殊人群中儿童优先非药物干预、孕妇慎用药及哺乳期遵医嘱用药、女性高雄激素表现痤疮用抗雄激素药需遵医嘱，生活上要减少高糖高脂食物摄入、保持皮肤清洁不过度清洁不挤压痤疮。
一、轻度痤疮（以粉刺为主）
轻度痤疮主要表现为白头粉刺或黑头粉刺，常用外用维A酸类药物，如维A酸乳膏，其通过调节表皮角质形成细胞分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，溶解微粉刺与粉刺，同时具抗炎作用，可预防及改善痤疮炎症后色素沉着与瘢痕。
二、中度痤疮（有炎性丘疹、脓疱）
中度痤疮常需联合用药，除维A酸类外，可联用过氧苯甲酰。过氧苯甲酰能缓慢释放新生态氧及苯甲酸，既具杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎功效，又可轻度剥脱及溶解粉刺。
三、重度痤疮
重度痤疮可能需系统用抗生素，如四环素类的米诺环素，但儿童应优先非药物干预，避免使用系统抗生素；孕妇需谨慎，因部分药物可能致畸，应避免使用维A酸类等潜在致畸药物。
四、特殊人群注意事项
儿童：长痤疮时优先非药物干预，如温和清洁皮肤等，避免使用刺激性强或可能影响生长发育的药物，低龄儿童尤其应谨慎用药。
孕妇：痤疮治疗需格外谨慎，避免使用维A酸类、四环素类等可能对胎儿产生不良影响的药物，可选择相对安全的外用清洁剂等非药物方法改善皮肤状况。
哺乳期女性：用药需考虑对婴儿的影响，应在医生指导下选择经乳汁分泌少且安全的药物。
女性高雄激素表现痤疮：若伴高雄激素表现，可能需抗雄激素药物，如避孕药，但需结合年龄、生育情况等综合评估，严格遵医嘱使用。
五、生活方式对痤疮的影响及应对
饮食上应减少高糖、高脂食物摄入，多吃蔬果；保持皮肤清洁但不过度清洁，避免挤压痤疮，以防感染加重及瘢痕形成。
