脑血栓可致局灶性神经功能缺损表现为运动障碍(单侧肢体无力麻木等)、言语障碍(说话不清等)、吞咽障碍(吞咽困难饮水呛咳等),有感觉障碍(一侧面部肢体感觉减退等)、视觉障碍(视野缺损等),病情重时有意识障碍(嗜睡昏睡昏迷等),老年人患脑血栓症状可能更不典型需留意细微变化,儿童虽少患但发病表现与成人不同需及时就医排查因其脑部生理结构及代偿能力与成人有别早期识别症状重要。
一、局灶性神经功能缺损症状
1.运动功能障碍:患者可出现单侧肢体无力或麻木,常见于上肢或下肢,严重时可致行走困难、持物不稳,此因脑血管堵塞影响运动神经传导通路,例如大脑中动脉供血区域梗死时易出现对侧肢体运动障碍;2.言语障碍:部分患者表现为说话不清、言语不利或理解他人言语困难,与语言中枢受损相关,如左侧大脑半球病变常累及语言中枢引发言语问题;3.吞咽障碍:可出现吞咽困难、饮水呛咳等,系支配吞咽功能的神经受影响,进而影响正常吞咽反射。
二、感觉障碍
患者可能出现一侧面部、肢体感觉减退,对疼痛、温度等刺激感知能力下降,乃感觉传导路径受脑血栓影响所致,比如丘脑部位血管病变可引发偏身感觉异常。
三、视觉障碍
部分患者有视野缺损,表现为单眼或双眼视力下降、视物模糊,或看到的范围变窄等,系视觉相关区域血管病变致使视觉信息传递受阻,像枕叶视觉中枢受累时易出现视野缺损。
四、意识障碍
病情较重的脑血栓患者可出现不同程度意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷,因脑部重要功能区受损影响意识维持的神经结构,例如脑干网状结构等受累时可导致意识改变。
特殊人群方面,老年人患脑血栓时症状可能更不典型,需留意细微的肢体活动、言语等变化;儿童虽较少患脑血栓,若发病可能有与成人不同的表现,需及时就医排查,因其脑部生理结构及代偿能力与成人有别,早期识别症状至关重要。