宫颈糜烂正确医学表述为宫颈柱状上皮异位是生理现象需区分病理糜烂，为排除病变需行宫颈细胞学及人乳头瘤病毒检测，育龄期一般无需特殊干预但要定期妇科检查及宫颈癌筛查，妊娠期结合情况无异常通常不处理产后可能改善，绝经后出现糜烂样改变需警惕病理因素及时检查。
一、宫颈糜烂的正确医学定义
宫颈糜烂曾是误导性术语，现医学上正确表述为宫颈柱状上皮异位，是一种生理现象。青春期、生育年龄女性因雌激素水平较高，可使宫颈管内的柱状上皮外移至宫颈阴道部，由于柱状上皮较薄，其下间质透出呈现红色，外观类似糜烂，实则并非真正的组织溃烂。
二、与病理“糜烂”的区分
需注意宫颈柱状上皮异位与病理性宫颈糜烂的区别。病理性宫颈糜烂多由病原体感染（如细菌、病毒等）、宫颈损伤等因素导致宫颈上皮破损、炎症渗出等，表现为宫颈表面的炎性改变。而宫颈柱状上皮异位是雌激素作用下的生理性移位，通常无明显临床症状，仅通过妇科检查发现宫颈外观呈糜烂样改变。
三、相关检查与鉴别
为排除宫颈病变（如宫颈癌前病变、宫颈癌），需进行宫颈细胞学检查（如薄层液基细胞学检测，TCT）及人乳头瘤病毒（HPV）检测。TCT可观察宫颈细胞形态，HPV检测用于排查高危型HPV感染，若两者结果异常，需进一步行阴道镜及活检明确诊断。
四、不同人群的特点及注意事项
育龄期女性：因体内雌激素水平波动，宫颈柱状上皮异位现象较常见，一般无需特殊干预，但需定期进行妇科检查及宫颈癌筛查，以便早期发现异常病变。
妊娠期女性：受孕期激素影响，宫颈柱状上皮异位可能更明显，此时需结合临床症状及检查结果综合判断，若无异常症状通常无需处理，产后随激素水平恢复可能有所改善。
绝经后女性：雌激素水平下降，宫颈柱状上皮多会回缩至宫颈管内，若出现宫颈糜烂样改变需警惕病理性因素，应及时进行相关检查以排除病变。
