子宫颈平滑肌瘤是起源于子宫颈平滑肌的良性肿瘤与雌激素水平及遗传因素相关，较小者常无症状多在检查时发现，较大者可致月经改变、压迫周围组织或蒂扭转，可通过妇科检查、超声检查诊断，无症状小肌瘤可随访观察，大或有症状等可手术，妊娠期需密切监测肌瘤变化，绝经后无症状可观察异常需评估。
一、定义
子宫颈平滑肌瘤是起源于子宫颈平滑肌的良性肿瘤，由子宫颈间质内的平滑肌细胞增生而成，是女性生殖系统中较为常见的良性肿瘤之一。
二、病因
其发生可能与雌激素水平相关，因肌瘤好发于生育年龄女性，且妊娠期肌瘤常增大，提示雌激素可能促进肌瘤生长；此外，遗传因素也可能在其发病中起一定作用，有家族史的女性发病风险相对较高。
三、临床表现
1.无症状情况：较小的子宫颈平滑肌瘤通常无明显症状，多在妇科检查或超声检查时偶然发现。
2.有症状情况：较大的肌瘤可引起月经改变，如经量增多、经期延长；还可能压迫周围组织，导致尿频、便秘等症状；若肌瘤蒂扭转，可出现急性下腹痛。
四、诊断方法
1.妇科检查：可触及子宫颈部位的肿块，质地较硬，表面光滑。
2.超声检查：是常用的诊断方法，能清晰显示肌瘤的大小、位置、数目等，有助于明确诊断。
五、治疗方式
1.随访观察：对于无症状、肌瘤较小的患者，可定期进行妇科检查及超声复查，监测肌瘤变化。
2.手术治疗：若肌瘤较大、有明显症状或影响生育等情况，可考虑手术治疗，如子宫颈肌瘤剔除术等，具体手术方式需根据患者年龄、生育需求等综合判断。
六、特殊人群注意事项
1.妊娠期女性：妊娠期雌激素水平升高可能导致肌瘤增大，需密切监测肌瘤变化，分娩时需注意肌瘤是否影响产程，必要时可能需剖宫产终止妊娠。
2.绝经后女性：绝经后雌激素水平下降，子宫颈平滑肌瘤一般生长缓慢，若无症状可继续观察，但若肌瘤出现异常增大等情况，需进一步评估。
