支气管炎发炎出现咳血时应第一时间就医，医生会通过问诊等结合检查明确是支气管炎本身还是其他合并情况进行针对性诊疗，患者需保持安静休息采取半卧位关注咯血量，细菌感染致咳血可能用抗生素控制感染，病毒感染则对症支持，儿童咳血要留意呼吸面色等，老年要监测生命体征告知基础病，妊娠期要权衡对胎儿影响配合医生合适处理。
一、立即就医评估当支气管炎发炎出现咳血时，应第一时间前往医院就诊，医生会通过详细问诊了解咳血的量、颜色等情况，结合体格检查以及胸部X线或CT等影像学检查、血常规等实验室检查，明确咳血是由支气管炎本身加重导致局部黏膜小血管破裂引起，还是存在其他如肺部感染加重、支气管扩张等合并情况，从而进行针对性诊疗。二、一般处理举措患者需保持安静休息，避免剧烈运动，防止因活动加剧咳嗽进而使咳血情况加重。可采取半卧位，这样有助于呼吸通畅，减少血液在气道内淤积的风险，同时要密切关注咯血量变化等情况。三、针对病因的相关处理若经检查明确是细菌感染引发的支气管炎加重导致咳血，可能会根据情况使用抗生素等药物（具体药物遵医嘱）来控制感染；若是病毒感染所致，主要以对症支持治疗为主，比如使用止咳药物缓解咳嗽症状，避免因频繁咳嗽致使血管破裂处出血增多。四、特殊人群注意事项1.儿童患者：儿童咳血时需格外留意呼吸频率、面色等情况，避免其哭闹不安，因为哭闹可能会加重咳嗽和咳血，就医过程中要配合医生进行各项检查及治疗。2.老年患者：老年人群多有基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，咳血时要密切监测生命体征，包括心率、血压、血氧饱和度等，就医时需详细告知医生既往基础疾病情况，以便医生综合评估制定诊疗方案。3.妊娠期女性：妊娠期出现支气管炎咳血情况时，就医检查需权衡对胎儿的影响，医生会谨慎选择检查项目及治疗药物，患者要如实告知妊娠情况，配合医生进行合适的处理。
