玫瑰糠疹发病与病毒感染密切相关，人类疱疹病毒6型和7型检出率高，机体免疫功能波动可致免疫失调诱发，有遗传倾向且家族史人群发病概率高，环境因素可能诱发，儿童因免疫不完善易患，成年人群因不健康生活方式等发病风险高。
一、病毒感染因素
玫瑰糠疹的发生与病毒感染密切相关，其中人类疱疹病毒6型（HHV-6）和人类疱疹病毒7型（HHV-7）被认为是主要致病病原体。多项研究显示，玫瑰糠疹患者发病前HHV-6和HHV-7的检出率显著高于健康人群，提示病毒感染可能触发机体免疫反应，进而引发玫瑰糠疹。例如，有研究通过PCR技术检测玫瑰糠疹患者皮损处及外周血中病毒DNA，发现HHV-6和HHV-7阳性率明显升高。
二、免疫因素
机体免疫功能波动可参与玫瑰糠疹发病。当机体免疫力下降时，如长期劳累、睡眠不足等情况，可能导致免疫监视功能减弱，使得潜伏在体内的病毒活化或外界侵入的病毒易引发免疫反应失调，从而诱发玫瑰糠疹。部分患者发病前存在免疫力低下状态，为病毒感染和疾病发生提供了条件。
三、遗传易感性
玫瑰糠疹具有一定遗传倾向。研究表明，某些遗传基因的存在会增加个体罹患玫瑰糠疹的易感性，但具体遗传模式尚在进一步探索中。若家族中有玫瑰糠疹患者，其直系亲属相比无家族史人群，发病概率可能相对较高。
四、环境因素
环境因素可能对玫瑰糠疹的发生有一定影响。例如，气候的剧烈变化（如季节更替时气温、湿度的大幅波动）、接触某些化学物质等，虽非直接致病原因，但可能在遗传易感或免疫功能不稳定的人群中诱发玫瑰糠疹发作。
五、不同人群特点
儿童：儿童免疫系统发育尚不完善，相对更易受病毒感染影响，若存在病毒感染且免疫调节失衡，较易罹患玫瑰糠疹。
成年人群：生活方式不健康、长期熬夜、过度劳累等导致免疫力低下的成年人群，发病风险较高；有家族遗传史者发病概率相对更高。
