过敏性紫癜发生与感染密切相关,细菌中β溶血性链球菌多继发于上呼吸道感染等,病毒如风疹、水痘、EB病毒感染可诱发,寄生虫如蛔虫、钩虫感染也可诱因,遗传易感性有一定作用且部分基因位点遗传多态性增加易感性,食物过敏如鱼虾蛋类奶制品进食可引发,药物过敏如抗生素、解热镇痛药、磺胺类药物可致,花粉尘埃疫苗接种等环境变应原也可触发免疫异常致发病。
一、感染因素
过敏性紫癜的发生与感染密切相关,其中细菌感染较为常见,尤其是β溶血性链球菌,多继发于上呼吸道感染等链球菌感染性疾病;病毒感染也可引发,如风疹病毒、水痘病毒、EB病毒等感染后可能诱发该病;寄生虫感染,如蛔虫、钩虫等感染也可能成为诱因,病原体作为抗原刺激机体免疫系统,引发免疫应答,导致血管炎症反应。
二、遗传因素
遗传易感性在过敏性紫癜的发病中起到一定作用,有研究表明某些基因位点的遗传多态性可能增加个体对相关致病因素的易感性,使得具有特定遗传背景的人群相较于其他人群更易发生过敏性紫癜,但具体的遗传机制尚需进一步深入研究明确,不同基因位点的变化如何具体影响疾病的发生发展有不同的分子生物学机制参与。
三、其他触发因素
1.食物过敏:部分人群对某些食物过敏,如鱼虾、蛋类、奶制品等,进食后可作为过敏原引发机体的过敏反应,启动免疫机制,导致血管通透性增加等病理改变,从而诱发过敏性紫癜。
2.药物过敏:一些药物可引起过敏反应进而导致过敏性紫癜,常见的有抗生素类(如青霉素、头孢菌素等)、解热镇痛药(如阿司匹林等)、磺胺类药物等,药物作为半抗原与体内蛋白结合形成全抗原,激发免疫反应,损伤血管。
3.其他环境因素:花粉、尘埃、疫苗接种等环境中的变应原也可能触发过敏体质个体的免疫异常,使得体内免疫系统紊乱,形成免疫复合物沉积在血管壁,激活补体系统,引起血管炎症,最终导致过敏性紫癜的发生。