女性脂溢性脱发受遗传因素影响家族直系亲属患病自身发病风险高且遗传基因影响毛囊对雄激素敏感性，雄激素代谢异常时5α-还原酶活性高致DHT过多使毛囊微小化及特殊时期激素波动可诱发或加重，生活中长期高糖高脂饮食致内分泌紊乱增风险、高压力和睡眠不足干扰毛囊生长，头皮油脂多滋生微生物刺激炎症破坏毛囊微环境致脱发。
一、遗传因素
女性脂溢性脱发具有一定遗传倾向，若家族中有直系亲属患有脂溢性脱发，其自身发病风险相对较高。研究表明，遗传基因会影响毛囊对雄激素的敏感性等相关特性，使得女性更容易出现脂溢性脱发表现。
二、雄激素水平相关
1.雄激素代谢异常：女性体内雄激素（如睾酮）会在5α-还原酶作用下转化为双氢睾酮（DHT），当体内5α-还原酶活性异常升高时，会生成过多DHT，DHT会使毛囊微小化，导致头发逐渐变细、生长周期缩短，最终引发脱发。
2.激素波动影响：在一些特殊时期，如青春期雄激素分泌相对增加、产后激素水平急剧变化、更年期激素失衡等情况，都可能打破体内激素平衡，从而诱发或加重脂溢性脱发。
三、生活方式因素
1.饮食方面：长期高糖、高脂饮食会影响机体代谢，导致内分泌紊乱，进而影响头皮毛囊的营养供应和正常代谢，增加脂溢性脱发的发生风险。例如高糖饮食可能会引起血糖波动，影响毛囊的微循环等。
2.压力与睡眠：长期处于高压力状态下，人体会分泌应激激素，干扰正常的内分泌调节，影响毛囊的生长周期。而睡眠不足会影响身体的修复和调节机制，包括头皮毛囊的相关代谢过程，不利于头发健康生长，易引发脱发。
四、头皮健康问题
头皮油脂分泌过多时，容易为马拉色菌等微生物提供滋生环境，马拉色菌等微生物的繁殖会刺激头皮产生炎症反应，破坏毛囊周围的微环境，影响毛囊的正常功能，导致头发脱落，同时油脂过多也会使头发显得油腻且易粘连，进一步加重脱发的外观表现。
