宫颈细胞学检查建议有性生活女性定期检查30岁以上可联合HPV检测，HPV检测查高危型感染30岁以上建议联合筛查高危阳性需进一步检查，阴道镜检查在细胞学异常或HPV高危阳性时进行，宫颈活检为确诊金标准在阴道镜下取活检，妊娠期女性检查需谨慎评估必要性与风险，有宫颈手术史女性检查需告知医生手术情况，青春期出现异常阴道出血需及时检查且操作轻柔。
一、宫颈细胞学检查
采用液基薄层细胞学检测（TCT），通过采集宫颈表面及宫颈管内细胞制片后显微镜观察细胞形态，筛查异常细胞。建议有性生活的女性定期（每3年）进行该项检查，30岁以上女性可联合HPV检测提升准确性，通过细胞形态变化初步判断宫颈是否存在病变风险。
二、HPV检测
检测是否感染高危型HPV，高危型HPV持续感染是宫颈癌主要病因。检测方法包括核酸杂交法、PCR法等，可单独初筛或与细胞学联合筛查。30岁以上女性建议行HPV和TCT联合筛查，若HPV高危型阳性需进一步检查。
三、阴道镜检查
当细胞学检查异常或HPV高危型阳性时，需进行阴道镜检查。医生借助阴道镜放大观察宫颈阴道部上皮病变，发现可疑病变部位并取活检，精准定位病变区域，为后续诊断提供依据。
四、宫颈活检
为确诊宫颈癌的金标准，在阴道镜指导下对可疑病变部位取小块组织送病理检查，明确病变性质与程度。若活检提示高级别病变等情况需进一步处理。
特殊人群注意事项
妊娠期女性：进行宫颈癌检查需谨慎评估必要性与风险，尽量避免对胎儿造成不良影响，如非必要情况可延迟部分检查项目，待产后再行全面检查。
有宫颈手术史女性：检查时需告知医生手术情况，以便医生准确判断宫颈状态，避免因手术史导致检查结果误判或操作受限。
青春期女性：若出现异常阴道出血等情况需及时进行适当宫颈癌相关检查，但检查操作需轻柔，充分考虑青春期生理特点，保障检查过程安全且适宜。
