过敏性紫癜初期有皮肤紫癜好发于下肢远端等对称分布、部分患儿有消化道阵发性脐周等绞痛伴恶心呕吐少数便血、有的患儿有关节疼痛肿胀以大关节为主活动加剧、部分患儿有肾脏受累表现蛋白尿血尿等，儿童为高发人群家长需留意初期症状及时就医，有既往过敏性疾病史人群更易复发或复杂需密切关注自身症状及时就医。
一、皮肤表现
过敏性紫癜初期常见皮肤紫癜，好发于下肢远端、踝关节周围，也可累及臀部、上肢，紫癜呈对称性分布。初期表现为紫红色斑丘疹，压之不褪色，可逐渐融合成片状，大小不等，一般不高出皮肤表面，随着病情发展可能出现瘀斑等变化。儿童为高发人群，家长需留意儿童下肢等部位是否出现此类皮肤改变。
二、消化道症状
部分患儿初期可出现消化道症状，主要表现为阵发性脐周或下腹部绞痛，常伴有恶心、呕吐，少数患儿可能出现便血。这是由于胃肠道黏膜受累，需关注儿童是否有腹痛、呕吐等表现，尤其有既往过敏性疾病史的儿童更应警惕消化道受累情况。
三、关节症状
有的患儿初期会有关节疼痛、肿胀，以大关节为主，如膝关节、踝关节等，活动时疼痛加剧。一般这种关节症状不会遗留关节畸形，但需注意观察儿童关节活动情况，若出现关节不适要及时排查。
四、肾脏症状
初期部分患儿可能出现肾脏受累表现，如蛋白尿、血尿等，但部分患儿肾脏症状出现较晚，需密切观察尿液变化。对于有过敏性紫癜家族史或自身曾有过敏性疾病史的儿童，更要注重尿液监测，以便早期发现肾脏受累情况。
五、特殊人群注意事项
儿童群体：儿童是过敏性紫癜高发人群，家长应加强日常观察，儿童若出现上述皮肤、消化道、关节等初期症状时，需及时带其就医，因为儿童病情变化可能较快，早期干预很重要。
有既往过敏性疾病史人群：此类人群出现过敏性紫癜初期症状时，应提高警惕，相比无既往过敏史人群更易复发或病情可能相对复杂，需更密切关注自身症状变化并及时就医。
