肋间神经炎是因各种原因致肋间神经受刺激引发沿其分布区域呈刺痛灼痛等且身体活动可加重的综合征，病因有感染、胸椎病变、其他因素，临床表现为胸部或腹部带状疼痛及查体有压痛叩痛等，诊断主要依据临床表现结合病史体格检查及辅助检查，治疗有非药物干预和药物治疗且特殊人群用药需谨慎。
一、定义
肋间神经炎是因各种原因导致肋间神经受刺激，引发沿肋间神经分布区域出现疼痛的综合征，疼痛多呈刺痛、灼痛等，可因身体活动（如转身、咳嗽、深呼吸）而加重。
二、病因
1.感染因素：病毒感染为常见病因，如带状疱疹病毒感染前驱期可出现肋间神经痛，此外，其他病毒感染累及肋间神经也可能引发。
2.胸椎病变：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、胸椎肿瘤、强直性脊柱炎等病变，可直接或间接刺激肋间神经，导致发病。
3.其他因素：糖尿病性神经病变可累及肋间神经引发疼痛，寒冷、潮湿环境及过度劳累等也可能诱发肋间神经炎。
三、临床表现
1.疼痛表现：胸部肋间或腹部呈带状疼痛，疼痛性质多为刺痛、灼痛，疼痛程度可因身体活动（如转身、咳嗽、深呼吸）而加重。
2.体征表现：查体可见胸椎棘突、棘突间或椎旁有压痛和叩痛，部分患者沿肋间神经分布区域存在感觉过敏或减退等表现。
四、诊断
主要依据临床表现，结合详细病史及体格检查，必要时借助胸椎X线、CT、MRI等辅助检查，以排除胸椎其他病变，从而明确诊断。
五、治疗与特殊人群注意事项
1.非药物干预：患者需注意休息，避免过度劳累，可通过局部热敷、理疗等方式缓解症状。
2.药物治疗：可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，但儿童等特殊人群用药需谨慎，优先考虑非药物干预，避免低龄儿童使用不恰当药物；妊娠期女性用药需格外谨慎，优先选择对胎儿影响小的治疗方式；老年人若合并其他基础疾病，治疗时需兼顾基础疾病情况，选择相对安全的治疗手段，如理疗等，同时需留意药物相互作用。
