绝经后1～2年一般开始较明显子宫萎缩，其进程受绝经年龄、雌激素水平波动及基础健康状况影响，绝经年龄越早萎缩可能越早，雌激素持续低水平为主要诱因，基础疾病影响相对次要。
一、绝经后子宫萎缩的时间进程
女性绝经是指最后一次月经后连续12个月无月经来潮，绝经后由于卵巢功能衰退，雌激素分泌急剧减少，子宫会逐渐发生萎缩。一般而言，多数女性在绝经后的1～2年内子宫开始出现较明显的萎缩变化。这是因为雌激素对维持子宫的正常结构和功能至关重要，绝经后雌激素缺乏，导致子宫肌层变薄、体积缩小，重量减轻，子宫颈也会随之萎缩变窄。不过，子宫萎缩的具体时间存在个体差异，受绝经年龄、雌激素水平下降速度等因素影响。例如，绝经年龄较早的女性，卵巢功能衰退更迅速，子宫萎缩可能相对更早开始；而绝经年龄较晚的女性，雌激素水平下降相对缓慢，子宫萎缩进程可能稍缓，但总体上绝经后1～2年是子宫开始显著萎缩的常见时间段。
二、影响子宫萎缩进程的个体因素
（一）绝经年龄
绝经年龄越早，卵巢功能衰退越abrupt（突然），雌激素水平下降越迅速，子宫萎缩往往开始得更早且萎缩速度可能更快。例如，40岁前绝经的女性，相较于50岁左右绝经的女性，子宫萎缩可能在绝经后更短时间内就较明显。
（二）雌激素水平波动情况
即使处于绝经状态，个体间雌激素水平仍可能存在一定波动。若某些因素导致体内雌激素水平短暂性轻微回升，可能在一定程度上延缓子宫萎缩进程，但这种情况较为少见，总体上雌激素持续低水平是子宫萎缩的主要诱因。
（三）基础健康状况
本身患有影响内分泌等基础疾病的女性，可能会干扰雌激素的代谢等，进而影响子宫萎缩的进程。比如患有甲状腺疾病等内分泌紊乱性疾病的女性，其子宫萎缩的时间和程度可能与健康女性有所不同，但这一影响相对雌激素缺乏这一核心因素而言是次要的，根本机制仍是雌激素水平不足导致子宫组织的退行性变化。
