附睾炎不治疗一般不会自愈，还可能导致病情迁延不愈、影响生育功能、引发其他并发症。成年男性应及时就医规范治疗，儿童患附睾炎需尽快就医，有基础疾病的人群要积极治附睾炎并控制基础疾病。
一、可能导致的不良后果
1.病情迁延不愈：病原体持续在附睾内繁殖，炎症会反复刺激附睾组织，使得附睾炎难以自行消退，长期处于炎症状态可能会影响附睾的正常结构和功能。例如，有研究发现，急性附睾炎若未得到及时有效的治疗，约10%-15%可能会转为慢性附睾炎。
2.影响生育功能：附睾是精子成熟和储存的场所，附睾炎长期不愈可能会影响精子的质量和运输。慢性附睾炎会导致附睾管腔狭窄、阻塞，影响精子的输出，进而影响男性的生育能力。一些临床研究表明，慢性附睾炎患者的生育力下降风险明显高于及时治疗的患者。
3.引发其他并发症：炎症可能会蔓延扩散，引起周边组织的感染，如引起前列腺炎、精囊炎等疾病。例如，炎症向前列腺蔓延时，可能会导致前列腺组织的炎症反应，出现尿频、尿急、尿痛等前列腺炎相关症状。
二、不同人群的情况差异及应对建议
1.成年男性：成年男性若患上附睾炎，应及时就医进行规范治疗，避免病情延误导致上述不良后果。一般会根据病原体的类型选择合适的抗生素进行治疗，如由大肠杆菌引起的附睾炎，可能会选用喹诺酮类或头孢类抗生素等。
2.儿童：儿童患附睾炎相对少见，但一旦发生更需重视。儿童附睾炎可能与泌尿系统感染等因素相关，由于儿童身体各器官功能尚未完全发育成熟，病情变化相对较快，若不及时治疗，可能会对生殖系统的正常发育产生严重影响，需尽快就医明确病因并进行针对性处理。
3.有基础疾病的人群：对于本身患有糖尿病等基础疾病的患者，由于机体抵抗力相对较低，附睾炎更容易迁延不愈且可能加重感染程度。这类人群在患上附睾炎后，除了要积极治疗附睾炎外，还需更好地控制基础疾病，以提高机体的抵抗力，促进病情的恢复。
