宫外孕多数有6至8周停经史但间质部妊娠停经长部分无停经史易将阴道流血误作月经，腹痛为主要症状，未流产或破裂时一侧下腹隐痛酸胀，流产或破裂时一侧下腹撕裂样痛伴恶心呕吐，血液局限病变区下腹疼，积聚直肠子宫陷凹致肛门坠胀，流向全腹致全腹痛及放射肩部，胚胎死亡后多有不规则暗红或深褐点滴状阴道流血少数量多似月经伴蜕膜管型等，因腹腔内出血及剧烈腹痛有晕厥休克且与阴道流血量不成正比，可伴恶心呕吐尿频等，受精卵着床刺激直肠致便意或血液刺激膈肌致肩胛部放射痛，有盆腔炎病史女性宫外孕风险高孕期出现上述症状需及时就医排查儿童罕见但异常腹痛等需排除宫外孕可能时谨慎评估。
一、停经
多数宫外孕患者有6~8周的停经史，但输卵管间质部妊娠停经时间可能较长，部分患者无明显停经史，易将异位妊娠的不规则阴道流血误作月经，需注意鉴别。二、腹痛
为主要症状，发生率约95%。输卵管妊娠未流产或破裂时，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感；流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴恶心、呕吐，血液局限于病变区时主要为下腹部疼痛，积聚于直肠子宫陷凹时可致肛门坠胀感，流向全腹可引起全腹痛，甚至放射至肩部致肩胛部及胸部疼痛。三、阴道流血
胚胎死亡后多有不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超月经量，少数患者阴道流血量较多似月经，可伴有蜕膜管型或碎片排出，系子宫蜕膜剥离所致。四、晕厥与休克
因腹腔内出血及剧烈腹痛，轻者晕厥，重者失血性休克，出血量及速度与症状严重程度相关，与阴道流血量不成正比。五、其他症状
可伴恶心、呕吐、尿频等，受精卵着床于输卵管等部位，可刺激直肠致便意感，或血液刺激膈肌引起肩胛部放射性疼痛等。特殊人群方面，有盆腔炎病史女性宫外孕风险高，需密切关注自身症状；孕期女性出现上述症状应及时就医排查；儿童宫外孕罕见，但若有异常腹痛等情况，需考虑其他疾病但需排除宫外孕可能时应谨慎评估。
