支气管扩张患者吐血时首先让其保持冷静取坐位或半卧位减少活动，立即就医后医生会用止血药物并针对病因处理如感染用抗生素，日常要预防呼吸道感染注意增减衣物保持环境通风，保持呼吸道通畅可规范体位引流，避免剧烈咳嗽用合适药物缓解，儿童患者家长要留意气道通畅及时清理血液避免儿童哭闹且勿自行用镇咳药，老年患者要关注体位舒适度兼顾基础疾病用药谨慎监测生命体征。
一、紧急处理
当支气管扩张患者发生吐血时，首先需让患者保持冷静，采取坐位或半卧位，避免仰卧位以防血液误吸入气管引发窒息。同时尽量减少患者活动，保持安静，避免因过度躁动导致咯血加剧。
二、医疗干预
患者应立即就医，医生会通过检查评估病情后采取相应措施。一般会使用止血药物控制出血，如根据病情可能选用酚磺乙胺等止血药，同时针对支气管扩张的病因进行处理，若存在感染则会使用抗生素控制感染，例如明确有铜绿假单胞菌感染时可能会选用相应敏感抗生素。
三、日常管理
预防感染：积极预防呼吸道感染，因感染是诱发支气管扩张咯血的常见诱因。日常应注意根据气温变化及时增减衣物，避免接触呼吸道感染患者，保持居住环境空气流通。
保持呼吸道通畅：可在医生指导下进行体位引流等措施促进痰液排出，但需注意操作规范，避免因不当体位引流导致咯血加重。同时要避免剧烈咳嗽，若有咳嗽症状可在医生指导下使用合适药物缓解咳嗽，防止因咳嗽使支气管扩张部位血管破裂出血加重。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童出现支气管扩张吐血时，家长需格外留意保持儿童气道通畅，及时清理口腔内血液，避免儿童哭闹，且儿童应避免自行使用镇咳药物，以防影响痰液排出增加窒息风险，需在医护人员指导下进行相应处理。
老年患者：老年患者出现咯血时要关注体位舒适度，避免因体位不当加重不适，同时老年患者常合并心脑血管等基础疾病，在治疗咯血过程中需兼顾基础疾病情况，用药需谨慎，密切监测生命体征及病情变化。
