水疱型脚气是皮肤癣菌感染足部致浅表真菌感染累及足趾间等部位由接触污染物品传播于潮湿温暖环境滋生症状为足部侧缘等部位成群或散在壁厚清澈水疱伴瘙痒搔抓可致破裂糜烂继发感染诊断依临床表现和真菌学检查明确治疗以外用抗真菌药为主需规范疗程预防要保持足部清洁干燥注意个人卫生选透气鞋袜儿童用温和制剂需成人监护老年人有基础病用抗真菌药要关注相互作用及皮肤变化。
一、定义
水疱型脚气是足癣的一种常见类型，由皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等）感染足部皮肤引起的浅表真菌感染性皮肤病，主要累及足趾间、足侧缘等部位。
二、病因
1.真菌感染：皮肤癣菌通过接触被污染的物品（如公共浴池的拖鞋、毛巾等）传播，在足部潮湿、温暖环境下易滋生繁殖，引发感染。
三、症状表现
1.水疱特征：足部侧缘、趾间等部位出现成群或散在的小水疱，水疱壁厚，内容物清澈，周围炎症反应较轻。
2.伴随症状：常伴有明显瘙痒感，若患者搔抓水疱，可致水疱破裂、糜烂，进而可能继发细菌感染，出现局部红肿、疼痛等症状。
四、诊断依据
1.临床表现：依据足部出现水疱、瘙痒等典型症状初步判断。
2.真菌学检查：通过真菌镜检或培养，若发现致病皮肤癣菌可明确诊断。
五、治疗原则
以外用抗真菌药物为主，如外用咪康唑乳膏等，需遵循足癣规范抗真菌治疗疗程，确保彻底清除真菌。
六、预防措施
1.保持足部清洁干燥：勤洗脚，洗完脚后及时擦干，尤其是趾间部位。
2.注意个人卫生：不与他人共用拖鞋、毛巾等物品，定期对鞋袜进行晾晒、消毒。
3.选择合适鞋袜：穿透气性好的鞋袜，避免足部长期处于潮湿环境。
七、特殊人群注意事项
1.儿童：避免使用刺激性强的抗真菌药物，优先选择温和的外用抗真菌制剂，且使用时需在成人监护下进行，防止儿童误触或误服。
2.老年人：若合并基础疾病（如糖尿病等），使用抗真菌药物时需关注药物相互作用，用药过程中密切观察足部皮肤变化，如出现异常及时就医。
