子宫肌瘤CT平扫病灶多呈等或低密度边界清大小不等形态类圆结节状单发或多发可显大体轮廓，增强动脉期不均匀强化且低于正常肌层静脉期持续强化仍低延迟期对比剂廓清较慢可辅助判断血供内部结构，CT能清晰呈现肌瘤位置大小数目及与周围组织关系助判断变性如玻璃样变强化不明显红色样变不均匀强化伴渗出为治疗提供依据，育龄女性检查注重辐射防护孕期备孕期选影响小的，围绝经期需结合临床症状及激素水平判断，有特殊病史人群要留意解剖结构改变对肌瘤显示的影响。
一、子宫肌瘤CT平扫表现
子宫肌瘤在CT平扫时，病灶多呈等密度或低密度影，边界通常较为清晰，其大小不等，形态多为类圆形或结节状，可单发或多发，能直观显示肌瘤的大体形态轮廓。
二、子宫肌瘤CT增强扫描特点
动脉期时，肌瘤多表现为不均匀强化，且强化程度低于正常子宫肌层；静脉期强化持续，但仍低于子宫肌层；延迟期对比剂廓清相对较慢，通过不同时相的强化差异可辅助判断肌瘤的血供及内部结构情况。
三、CT对子宫肌瘤的诊断价值
CT能够清晰呈现肌瘤的位置（如宫体、宫颈等部位）、大小、数目，还可明确肌瘤与周围组织（如膀胱、直肠等）的关系，有助于判断肌瘤是否发生变性，例如玻璃样变时强化不明显，红色样变时可见不均匀强化且周围可能伴有渗出等表现，为临床制定治疗方案提供重要依据。
四、不同人群的CT检查特点及注意事项
育龄女性：该人群子宫肌瘤相对常见，进行CT检查时需注重辐射防护，若涉及孕期或备孕期女性，可优先选择对胎儿影响较小的检查方式，以平衡诊断需求与辐射风险。
围绝经期女性：此阶段肌瘤可能出现不同表现，诊断时需结合临床症状综合分析，充分考虑激素水平变化对肌瘤的影响，从而更精准判断肌瘤状况。
有特殊病史人群：对于有既往盆腔手术史等特殊病史的患者，CT检查时要留意解剖结构改变对肌瘤显示的影响，比如手术导致的组织粘连、解剖位置变异等，以便准确判断肌瘤情况，为后续诊疗提供可靠信息。
