脂溢性皮炎皮肤表现为红斑基础上覆油腻性鳞屑或痂皮伴不同程度瘙痒红斑颜色不等鳞屑油腻黄白，好发于头皮（头皮弥漫性红斑覆油腻鳞屑等婴儿头皮有油腻性黄色痂皮）、面部（眉弓等皮脂腺丰富区红斑脱屑等）、胸背部（皮脂腺发达处红斑丘疹覆油腻鳞屑等），婴儿多出生后数周发病头皮有油腻性黄色痂皮等多可自行缓解，成人常慢性复发症状明显易受饮食作息等影响，需与银屑病、玫瑰痤疮等鉴别需综合皮肤表现、好发部位及病史等区分。
一、临床表现特征
脂溢性皮炎的皮肤表现具有典型性，通常为红斑基础上覆盖油腻性鳞屑或痂皮，伴有不同程度的瘙痒感。红斑颜色可从淡红至深红不等，鳞屑质地油腻，常呈黄色或灰白色。
二、好发部位特点
1.头皮：是脂溢性皮炎的常见好发部位，表现为头皮弥漫性红斑，覆有油腻性鳞屑，严重时可伴有渗出、结痂，甚至出现脱发情况，儿童头皮脂溢性皮炎可能表现为头皮油腻性黄色痂皮。
2.面部：好发于眉弓、鼻唇沟、颊部等皮脂腺丰富区域，眉弓处可见红斑、脱屑，鼻唇沟及颊部可有红斑、油腻性鳞屑，部分患者眼部周围也可能受累。
3.胸背部：此处皮脂腺发达，易出现红斑、丘疹，上覆油腻性鳞屑，病情严重时可融合成片。
三、不同人群特点
1.婴儿脂溢性皮炎：多在出生后2-10周发病，头皮可见油腻性黄色痂皮，面部可有红斑、鳞屑，一般无明显瘙痒，多数可在数周内自行缓解，但部分可能持续数月。
2.成人脂溢性皮炎：常呈慢性复发性，症状相对较明显，瘙痒程度可能更显著，病情易受饮食、作息等因素影响而波动，如高糖、高脂饮食或熬夜等可能加重症状。
四、与其他疾病的鉴别要点
需与银屑病、玫瑰痤疮等疾病鉴别。银屑病的鳞屑通常较厚，呈银白色，刮除鳞屑可见点状出血，皮疹形态多样，可累及四肢伸侧等部位；玫瑰痤疮主要表现为面中部阵发性潮红、丘疹、脓疱，伴有毛细血管扩张，与脂溢性皮炎的油腻性鳞屑表现有所不同。判断时需综合皮肤表现、好发部位及病史等多方面因素进行区分。
