面瘫分为中枢性面瘫与周围性面瘫，中枢性面瘫由面神经核以上中枢神经系统病变引起，周围性面瘫多因面神经核或面神经本身受损，常见病毒感染、受凉等，周围性面瘫有面部表情肌瘫痪及患侧耳部疼痛等伴随表现，中枢性面瘫症状较轻，表现为眼裂以下面部表情肌瘫痪但患侧额纹存在，不同人群面瘫表现有差异，如老年人中枢性面瘫常伴脑血管病相关表现，女性特殊生理时期易患病毒感染性周围性面瘫，长期生活不规律、免疫力低下人群易因病毒感染引发周围性面瘫。
一、面瘫的定义
面瘫是因面神经受损导致面部肌肉运动功能障碍的一种疾病，可分为中枢性面瘫与周围性面瘫。中枢性面瘫由面神经核以上的中枢神经系统病变引起，如脑血管意外（脑梗死、脑出血等）；周围性面瘫多因面神经核或面神经本身受损，常见病因包括病毒感染（如带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒等感染面神经）、受凉（如冷风直吹面部）等。
二、面瘫的症状
（一）周围性面瘫典型症状
1.面部表情肌瘫痪表现：患侧额纹消失，无法正常皱额蹙眉；眼裂不能闭合或闭合不全，闭眼时眼球向上外方转动，露出白色巩膜（贝尔征）；鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角歪向健侧；鼓气、吹口哨时漏气。
2.其他伴随表现：部分患者可能伴有患侧耳部疼痛、乳突部压痛、舌前2/3味觉减退等，若为带状疱疹病毒感染引起的面瘫，还可能出现耳部疱疹等表现。
（二）中枢性面瘫症状特点
中枢性面瘫症状相对较轻，主要表现为眼裂以下的面部表情肌瘫痪，如口角下垂、鼻唇沟变浅等，但患侧额纹存在，能正常皱额蹙眉，这是因为支配额肌的中枢受两侧大脑半球支配，中枢性病变时额肌功能通常不受影响。
不同人群中面瘫的表现可能有差异，例如老年人若因脑血管病变导致中枢性面瘫，常伴随脑血管病的相关表现，如肢体无力、言语不清等；女性在特殊生理时期（如经期、孕期）免疫力相对低，发生病毒感染性周围性面瘫的风险可能相对增高；长期生活不规律、免疫力低下的人群更易因病毒感染引发周围性面瘫。
