无精症本身通常无明显自觉症状，多在不育检查时发现，但部分患者因基础病因有相关表现，如内分泌病因致第二性征改变、性功能减退；梗阻性病因有附睾炎、睾丸炎既往史及阴囊异常；遗传因素致有其他系统特征表现；感染因素致有感染相关症状，且无精症症状无特异性，需靠专业检查诊断，怀疑时应及时就医检查并治疗。
内分泌相关病因导致的无精症症状：如果是下丘脑-垂体-性腺轴功能异常引起的无精症，男性可能会出现第二性征改变，比如胡须稀疏、喉结不明显、声音尖细等类似女性化的表现，这是因为雄激素分泌不足影响了第二性征的发育；另外，可能伴有性功能减退，如勃起功能障碍等情况，这与内分泌紊乱导致激素水平异常，影响生殖系统的正常功能有关。
梗阻性无精症相关症状：由输精管道梗阻引起的无精症，部分患者可能有附睾炎、睾丸炎的既往病史，表现为附睾肿大、阴囊部位隐痛等症状，这是因为输精管道梗阻往往是由于附睾、输精管等部位的炎症、外伤等原因导致管道不通畅，炎症发作时就会出现局部的不适表现；还有可能在阴囊部位摸到增粗的输精管等异常结构。
遗传因素相关无精症症状：一些由遗传因素导致的无精症，除了生殖系统的异常外，可能还伴有其他系统的特征性表现，比如克氏综合征患者，除了无精症外，还可能有身材高大、四肢细长、睾丸小而硬等特殊的身体形态表现，这是因为遗传物质的异常导致了身体多系统的发育异常。
感染因素相关无精症症状：如果是由生殖系统感染引起的无精症，患者可能会有发热、阴囊疼痛、尿频、尿急、尿痛等感染相关的症状，这是因为病原体感染生殖系统后，引发炎症反应，导致局部组织的病变，进而影响精子的生成和排出。
需要注意的是，无精症的症状往往不具有特异性，不能单纯依靠症状来诊断无精症，而是需要通过精液常规检查、性激素检测、染色体检查、输精管道造影等一系列专业检查来明确诊断。一旦怀疑有无精症的可能，应及时到正规医院就诊，进行全面的检查以明确病因，并采取相应的治疗措施。
