神经性皮炎一般治疗需规避刺激因素、注重皮肤保湿及引导患者保持心情舒畅，外用药物有能减轻炎症止痒的糖皮质激素类（注意合理选用，避免长期用强效致皮肤萎缩）和适用于皮肤薄嫩部位副作用较小的钙调磷酸酶抑制剂，系统药物用抗组胺药止痒，儿童患者选温和药物且遵医嘱，孕妇用药需医生评估利弊，有基础疾病者选药要考虑相互作用并个体化治疗。
一、一般治疗
神经性皮炎的一般治疗需着重规避刺激因素，例如应严格避免搔抓、热水烫洗等行为，以防皮损进一步加重。同时需注重皮肤保湿，可选用温和无刺激的保湿护肤品，维持皮肤屏障功能，这有助于缓解皮肤干燥引发的瘙痒等不适。另外，要引导患者保持心情舒畅，因焦虑、紧张等情绪可能诱发或加重神经性皮炎。
二、药物治疗
（一）外用药物治疗
1.糖皮质激素类药物：是治疗神经性皮炎的常用外用药物，如弱效的氢化可的松乳膏等，这类药物能有效减轻炎症、缓解瘙痒，但需注意长期使用强效糖皮质激素可能导致皮肤萎缩等不良反应，应在医生指导下合理选用。
2.钙调磷酸酶抑制剂：例如他克莫司软膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，相对糖皮质激素副作用较小，可起到抗炎、止痒作用。
（二）系统药物治疗
1.抗组胺药：具有止痒功效，可帮助患者缓解因神经性皮炎引发的瘙痒症状，如西替利嗪等，能通过拮抗组胺受体减轻瘙痒感，改善患者生活质量。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童皮肤较为娇嫩，治疗时应优先选择温和且刺激性小的药物，避免使用强效糖皮质激素，以防对儿童皮肤发育等造成不良影响。用药需在医生严格指导下进行，密切观察用药后的反应。
（二）孕妇患者
孕妇用药需谨慎，应在医生评估利弊后选择相对安全的治疗方案，外用药物的选择也需权衡对胎儿的潜在影响，遵循医生建议进行规范治疗。
（三）其他特殊人群
对于有基础疾病的患者，在选择治疗药物时需充分考虑药物相互作用等因素，务必在医生综合评估下制定个体化治疗方案，确保治疗的安全性与有效性。
